Umstellung der Myoglobin-Bestimmung im Zentrallabor
Sehr geehrte Damen und Herren,
wir werden ab Dienstag, den 12.08.2014 das Myoglobin mit einem neuen, verbesserten Test der Fa. Siemens am Advia-Analysengerät auf unserer Automationsstraße messen.
Diese Umstellung ist erforderlich, da die Fa. Siemens den bisherigen Test (Sentinel) nicht mehr anbietet.
Der neue Test bietet gegenüber dem bisherigen Vorteile in der Messmethodik.
Bei sehr hohen Myoglobin-Konzentrationen kann es methodisch bedingt zu falsch niedrigen Messwerten kommen (High-dose-Hook-Effekt). Der High-dose-Hook-Effekt bezeichnet die falsch-niedrige Bestimmung von Analyten, die in sehr hoher Konzentration in Proben vorkommen. Sobald die Analyt-Konzentration zu hoch ist, können alle Antikörper-Bindungsstellen mit Analyt belegt sein und die zusätzlichen Analyt-Moleküle werden nicht mehr im Rahmen der Bindungskurve ermittelt. Es kommt zu falsch-niedrigen Messwerten.
Der neue Myoglobin-Assay der Fa. Siemens minimiert diesen High-dose-Hook-Effekt. Während beim bisherigen Myoglobin-Assay der Fa. Sentinel dieser Effekt bereits ab einer Konzentration von 20.000 ng/ml beschrieben ist, tritt dieses Phänomen beim neuen Siemens Assay erst ab Konzentrationen von 327.000 ng/ml auf.
Wir haben im Zentrallabor Vergleichsmessungen zwischen bisherigem und neuem Myoglobin-Assay durchgeführt, wo sich eine sehr gute Korrelation zeigte (r=0,999):
Die neuen Myoglobin-Werte liegen um ca. 50% höher als die bisherigen Messwerte: Myoglobin (neuer Assay) = 1,5 * Myoglobin (bisheriger Assay) – 1
Bezüglich der Referenzbereiche (Information von Siemens) ergibt sich folgende Änderung:
| Frauen | Männer | |
| Bisheriger Test | 9 – 58 ng/ml | 10 – 67 ng/ml |
| Neuer Test | < 110 ng/ml | < 110 ng/ml |
Während der Umstellungsphase können Sie auf Wunsch zusätzlich zum neuen Assay den Messwert der bisherigen Methode erhalten. Für weiterführende Informationen steht Ihnen der Arzt vom Dienst des Zentrallabors unter Tel.: 85661 gerne zur Verfügung.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Lothar Volbracht
Facharzt für Laboratoriumsmedizin
Leiter Zentrallabor
